Iedere inwoner van Vlaanderen die onder de verplichte ziekteverzekering valt, moet aangesloten zijn bij een ziekenfonds. Kinderen kunnen als persoon ten laste van hun ouders verzekerd zijn. Wie zelf gerechtigde wordt, bijvoorbeeld als werknemer of zelfstandige, kan een ziekenfonds naar keuze kiezen. Maar hoe maak je die keuze? Waarop moet je letten bij het kiezen en welke verschillen zijn er eigenlijk?
Wettelijke basis
Een ziekenfonds, ook wel mutualiteit genoemd, heeft zich te houden aan wettelijke bepalingen met betrekking tot terugbetalingen en uitkeringen. Het maakt dus in beginsel niet uit voor welke mutualiteit je kiest. Sterker nog, het is niet verplicht om voor een traditionele mutualiteit te kiezen. Je kunt ook aansluiten bij de Hulpkas voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (HZIV). Die vervult dezelfde functie voor de verplichte ziekteverzekering, maar biedt geen aanvullende verzekering.
Verschillen per mutualiteit
Toch zijn er wel degelijk verschillen, maar daarvoor moet je vooral kijken naar de aanvullende voordelen en diensten die elk ziekenfonds aanbiedt. Juist daarom kan het interessant zijn om na te gaan welke organisatie het beste aansluit bij jouw persoonlijke situatie. Je kunt heel eenvoudig de mutualiteiten vergelijken via Mijnvergelijker en op basis van die vergelijking een afgewogen keuze maken. Welke mutualiteit als beste uit de bus komt, verschilt van persoon tot persoon. Het hangt bijvoorbeeld af van de levensfase waarin jij je momenteel bevindt en van de zorgbehoeften die daaraan gekoppeld zijn.
Voorbeelden van aanvullende verzekeringen
Het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering bepaalt welke zorgkosten terugbetaald worden en hoe hoog de vergoeding is. In bepaalde situaties kan die terugbetaling onvoldoende zijn. Denk hierbij aan het vergoeden van een extra bril of uitgebreide tandzorg. Ben je aangesloten bij een mutualiteit en heb je aanvullende verzekeringen geregeld, dan heb je alsnog recht op een extra terugbetaling gemaakte kosten die niet onder de wettelijke regeling vallen. Maar de hoogtes van die terugbetalingen verschillen per mutualiteit.
Zo werkt de vergelijking
Om een goede vergelijking te kunnen maken, geef je eerst aan hoe je gezinssituatie is. Wanneer je zelfstandig leeft zonder personen ten laste, is jouw situatie heel anders dan wanneer iemand met een partner leeft, allebei met personen ten laste. Vervolgens geef je aan welke zaken voor jou persoonlijk van groot belang zijn in je huidige levensfase. Je krijgt dan een overzicht van alle mutualiteiten met de jaarlijkse bijdragen en een toelichting op de uit te keren vergoedingen.